Peter
Breuer

Stell dich doch bitte einmal vor.

Ich bin Peter Breuer. Beruflich bin ich nach meinem berufsbegleitenden betriebswirtschaftlichen Studium in Bochum direkt im Gesundheitswesen gelandet – und dort seit über 20 Jahren im Management geblieben. Heute bin ich Geschäftsführer und Mitgründer der ENDOLIFE GmbH, einer endokrinologischen MVZ-Gruppe. Unsere Schwerpunkte sind u.a.Hormone, Wechseljahre und der Stoffwechsel. Longevity ist derzeit in aller Munde, und im Kern ist das auch ein Hormonthema – entsprechend groß ist die Nachfrage.

Privat bin ich 46, verheiratet, zwei Söhne. Wie es sich für ein Ruhrgebietskind gehört, habe ich lange und sehr intensiv Fußball gespielt. Heute bin ich intensiver Zuschauer und bemühe mich, meine Tipps und Tricks nicht ungefragt an die Jungs weiterzugeben. Selbst spiele ich ab und an Padel und dazu ein bisschen Kraft- und Ausdauertraining. Im Winter ist Skifahren mit der Familie das Highlight. Das passt auch beruflich: Wir reden jeden Tag über Prävention, und Prävention und Bewegung liegen sehr eng beieinander. Da wäre es merkwürdig, das nur im Beruf zu predigen.

Was macht den Pott für dich aus?

Ich habe im Vorfeld tatsächlich einmal darüber nachgedacht, was einem nach über 40 Jahren hier eigentlich selbstverständlich geworden ist. Das fängt mit der Hands-on-Mentalität an: ehrlich, direkt, manchmal für Außenstehende im ersten Moment etwas ruppig. Aber es macht vieles einfacher. Man diskutiert hier nicht drei Wochen über Zuständigkeiten, man fängt an – und korrigiert unterwegs.

Dazu kommt, dass ich sehr bunt aufgewachsen bin, mit vielen Kulturen im Umfeld. Wir waren alle neugierig aufeinander: Wie sieht es bei euch zu Hause aus, was gibt es bei euch zu essen? Man hat viel zusammen gelacht und war in manchen Familien schneller Teil des Ganzen, als man gucken konnte. Was heute unter dem Begriff Integration verhandelt wird, war für uns einfach Alltag – nebeneinander wohnen, miteinander reden, zusammen etwas machen. Das war kein Programm, das war ein gelebtes und selbstverständliches Miteinander. Ich glaube, in diese Selbstverständlichkeit müssen wir wieder ein Stück zurückfinden, das ist heute gefühlt deutlich mühsamer und politischer geworden.

Und dann natürlich der Fußball. Das Ruhrgebiet ist einerseits ein zusammengewachsener Ballungsraum, andererseits hat jede Stadt ihren eigenen Verein, der meist viel mehr ist, als nur Fußball. Auch wenn die sportliche Situation mal schwierig ist, sind die Stadien voll. Man trifft sich dort, es ist ein Event, ein Fixpunkt in der Woche. Diesen Zusammenhalt haben andere Regionen in der Intensität vielleicht nicht – das ist ein echter Standortvorteil.

Wenn jemand noch nie im Pott war – warum lohnt es sich, hierherzukommen?

Vor allem, um den Menschenschlag kennenzulernen. Und um diese fließenden Übergänge zu erleben: Man merkt oft gar nicht, wann eine Stadt aufhört und die nächste anfängt, und trotzdem hat jede ihr eigenes Gesicht, ihre eigene Identität.

Dazu der Wandel selbst. Mit dem Ende der Kohle ist landschaftlich viel entstanden – Kanäle, Halden, Parks. Wer mit dem Bild im Kopf herkommt, alles grau und staubig, ist meistens erstaunt, wie grün es hier ist. Ebenso hat sich eine sehr dichte Bildungslandschaft entwickelt. Um zu sehen, wie so ein Strukturwandel gelingen kann, würde ich jedem empfehlen, das Ruhrgebiet zu besuchen. Am besten bei gutem Wetter mit dem Fahrrad, das geht inzwischen quer durchs Ruhrgebiet.

Mit welcher Figur oder Persönlichkeit verbindest du das Ruhrgebiet?

Da fallen mir natürlich in erster Linie die bekannten Fußballer und Industriellen ein. Zudem hatte ich das große Glück, einige tolle Dozenten an der Uni zu erleben. Ein einzelnes Vorbild habe ich nicht und das würde dem Ruhrgebiet auch nicht gerecht. Wenn ich das Ruhrgebiet an etwas festmachen müsste, dann nicht an einer Person, sondern an dem Menschenschlag und dem gelebten Strukturwandel insgesamt.

Kann man das sinnbildlich im Stadion sehen – 60.000 Leute, vom Arbeiter bis zum Akademiker, Herkunft völlig egal?

Absolut. Im Stadion merkt man genau das: Da stehen alle zusammen, es spielt keine Rolle, wer wo herkommt oder was er beruflich macht. Und das kennen die Leute dort von klein auf – man steht eben zusammen. Besser kann man es kaum ausdrücken.

Sind die Menschen hier durch den Strukturwandel resilienter?

Ich kann nur aus eigener Erfahrung sprechen. Den Kohleausstieg habe ich nicht aktiv miterlebt, die Folgen aber sehr wohl – all die Industriebrachen. Das sah lange nicht schön aus. Inzwischen sind sie mit Leben gefüllt und das dauerhaft.

Wenn dir die wirtschaftliche Existenzgrundlage genommen wird und du etwas Neues daraus machen musst, ist das eine Erfahrung, die abhärtet. Wer einmal gesehen hat, dass es gehen kann, geht die nächste Veränderung anders an als jemand, der das nie erlebt hat. Man muss aber ehrlich sein: Es muss vorher richtig wehtun. Vorher ist kaum einer bereit, wirklich etwas zu ändern.

Gibt es im MVZ-Bereich einen Strukturwandel? Wie siehst du die Zukunft der Branche?

Das MVZ als Modell haben wir im Grunde aus den neuen Bundesländern adaptiert – größere, fachübergreifende Verbünde, die es hier vorher in dieser Form nicht gab. Das Problem ist: Die Struktur hat sich verändert, die Rahmenbedingungen nicht. Abrechnungssystematik, Bedarfsplanung, Weiterbildungsordnungen – das ist im Kern noch für die Einzelpraxis und die Trennung von stationär und ambulant gebaut. Deshalb hinkt vieles hinterher, und es passt an einigen Stellen schlicht nicht zusammen. Dazu kommen noch die Debatten über privates Kapital und mögliche Fehlanreize im Gesundheitswesen. Insgesamt ist die Branche im Umbruch und stark kostengetrieben. Die letzte wirklich große Reform liegt Jahrzehnte zurück, Erfahrungswerte fehlen entsprechend – das wird man in den nächsten Jahren leider deutlich merken.
Zwei Punkte sind aus meiner Erfahrung wichtig:

Erstens: Eine gute MVZ-Struktur wird eine Hilfe sein, aber nicht alle Probleme lösen. Der größere Hebel liegt in der nachhaltigen Steuerung der Patientenströme. Das klingt technokratisch, gemeint ist etwas Einfaches: Patienten brauchen eine verlässliche Orientierung, welche Anlaufstelle für ihr Anliegen die richtige ist. Wir haben außerordentlich gut ausgebildete Menschen im System – die müssen wir dort einsetzen, wo ihre Qualifikation wirklich gebraucht wird.

Zweitens: Wir müssen die Administration konsequenter von der ärztlichen Tätigkeit abkoppeln. Dokumentationspflichten gehören nicht zwingend in die ärztliche Sprechstunde. Da sind wir auf einem guten Weg, aber es wird noch dauern – aber es ist aus meiner Sicht der schnellste Weg zu mehr Arztzeit, ohne einen einzigen zusätzlichen Arzt.

Welche Vorteile hat es für Ärzte, im MVZ zu arbeiten?

[Peter Breuer]: Anstellung bedeutet unter anderem kein unternehmerisches Risiko einzugehen. Für jemanden, der aus der Klinik kommt und zum Beispiel eine junge Familie und einen Immobilienkredit hat, kann das ein sehr wichtiger Entscheidungsgrund sein. Dazu kommt, dass die verfügbare Zeit für die eigentliche Medizin ausgeprägter ist. Personalführung, IT, TI-Anbindung, Abrechnung, QM, Datenschutz, Hygiene, Prüfanträge – das sollte bei der Verwaltung liegen. Sofern das MVZ groß genug ist, ist der fachliche Austausch ebenfalls ein nennenswerter Vorteil.

Beim nichtärztlichen Personal ist der Effekt fast noch größer und wird selten erzählt: In größeren Teams entstehen echte Rollen statt „MFA für alles“ – Empfang, Blutabnahme, Präventions- und Ernährungsberatung, Terminsteuerung und vieles andere mehr. Das ist eine Karriereperspektive, die eine größerer MVZ-Struktur bieten kann.

Und aus Patientensicht – was ist das Wertvollste?

Hier sind die kurzen Wege und das einheitliche System innerhalb der MVZ-Struktur zu nennen. Mögliche Fehlerquellen können so erst gar nicht entstehen und der Patient erhält neben einer umfassenden Diagnostik aus einer Hand auch die einen entsprechenden Verlauf seiner Daten. Zudem kann so die wohnortnahe Versorgung aufrechterhalten werden, gerade im Ruhrgebiet werden einige Praxen in den nächsten Jahren ohne Nachfolger schließen müssen.

Was gibst du jungen Menschen im Ruhrgebiet mit?

Bodenständigkeit auf jeden Fall, das ist mir extrem wichtig. Und Fleiß – auch wenn das altmodisch klingt.

Aber mit einer Ergänzung: Unsere Großeltern und Urgroßeltern haben für die Arbeit gelebt und dabei kaum auf ihre Gesundheit geachtet. Der Körper ist das Wertvollste, was wir haben, und Prävention fängt möglichst früh an, nicht erst im Rentenalter oder eine festgestellter Erkrankung. Das gehört aus meiner Sicht bereits in die Schule, damit junge Menschen früh lernen, in ihre Gesundheit zu investieren.

Und Offenheit für Neues. Früher war der Weg oft klar: Ich studiere Jura und werde Rechtsanwalt. Diese Geradlinigkeit wird eher die Ausnahme als die Regel. Mit den Erfahrungen, die man hier im Ruhrgebiet mitnimmt, ist man dafür aber bestens aufgestellt.

Was ist dein Wunsch für die Region?

Zwei Dinge. Erstens, dass wir wieder von unseren Kindheitserfahrungen lernen, wie Zusammenleben funktioniert: füreinander da sein, miteinander reden, gemeinsam etwas unternehmen. Ich glaube, es ist höchste Zeit dafür.

Und zweitens, dass der Zugang zu den vielen Bildungsmöglichkeiten für alle offen steht und auch gefördert wird. Das ist aus meiner Sicht der größte Schlüssel, den die Region in der Hand hat.

Super, vielen Dank für das Gespräch. In diesem Sinne: Glück auf!

Glück auf!